血癌是一种影响血细胞的癌症。白血病、淋巴瘤和骨髓瘤是一些最常见的血癌类型。
血癌是由血细胞内DNA的变化（突变）引起的。这导致血细胞开始异常行为。在几乎所有情况下，这些变化都与我们无法监测的因素相关。它们发生在个体一生中，因此并非可遗传的基因缺陷。
某些类型的血液癌症会影响儿童。儿童和成人的症状及治疗方法可能有所不同。
在英国，每年有超过4万人被确诊患有血液癌症，目前有超过25万人正在与血液癌症抗争。
血液癌症的类型
血癌影响血细胞和骨髓——骨骼内部产生血细胞的海绵状组织。这些癌症会改变血细胞的行为方式及其功能效率。
人体内有三种血细胞：
- 白细胞作为免疫系统的一部分，负责对抗感染。
- 红细胞将氧气输送到身体的组织和器官，并将二氧化碳运送到肺部，以便你将其呼出。
- 受伤时，血小板有助于血液凝固。
血液癌症主要有三种类型：
- 白血病
- 淋巴瘤
- 骨髓瘤
这些癌症会导致骨髓和淋巴系统产生的血细胞功能异常。它们分别影响不同类型的白细胞，且发病机制各不相同。
白血病
白血病患者的体内会产生大量无法抵抗感染的白细胞。根据受影响的白细胞类型以及病程是进展迅速（急性）还是缓慢（慢性），白血病可分为四种类型。
急性淋巴细胞白血病（ALL）。 这种疾病始于骨髓中的淋巴细胞（一种白细胞）。ALL患者会产生过多的淋巴细胞，从而排挤健康的白细胞。如果未经治疗，ALL会迅速进展。
这是最常见的儿童癌症类型。3至5岁的儿童最容易患此病，但75岁以上的成年人也可能患急性淋巴细胞白血病（ALL）。
如果您符合以下情况，感染的风险会更高：
- 有兄弟姐妹患有急性淋巴细胞白血病
- 过去曾因其他类型的癌症接受过化疗或放疗
- 曾暴露于大量辐射
- 患有唐氏综合征或其他遗传性疾病
急性髓系白血病（AML）。 这种疾病始于髓系细胞，髓系细胞通常会发育成白细胞、红细胞和血小板。AML会降低这三种健康血细胞的数量。这种形式的白血病进展迅速。
急性髓系白血病（AML）主要影响65岁以上人群。男性发病率高于女性。
如果你符合以下情况，患病的几率会更高：
- 曾接受癌症化疗或放疗
- 曾接触过苯等有毒化学品
- 烟
- 患有骨髓增生异常综合征或真性红细胞增多症等血液疾病，或唐氏综合征等遗传性疾病
- 慢性淋巴细胞白血病（CLL）。这是成人中最常见的白血病类型。与急性淋巴细胞白血病（ALL）类似，它起源于骨髓中的淋巴细胞，但生长更为缓慢。许多CLL患者在癌症发生多年后才出现症状。
- 慢性淋巴细胞白血病（CLL）主要影响70岁及以上人群。有血癌家族史会增加患病风险，长时间接触除草剂或杀虫剂等化学物质也可能增加风险。
- 慢性髓细胞白血病（CML）。这种血癌起源于髓系细胞，类似于急性髓细胞白血病（AML）。但异常细胞生长缓慢。
- 慢性髓细胞白血病（CML）在男性中的发病率略高于女性。该病通常影响成年人，但儿童有时也会患病。如果您曾暴露于高剂量辐射，患病风险会更高。
淋巴瘤
这是一种淋巴系统的癌症。该淋巴系统包括淋巴结、脾脏和胸腺。淋巴管负责储存和输送白细胞，以帮助身体抵抗感染。
淋巴瘤起源于一种名为淋巴细胞的白细胞。淋巴瘤主要有两种类型：
- 霍奇金淋巴瘤起源于称为B淋巴细胞或B细胞的免疫细胞。这些细胞产生称为抗体的蛋白质，用于抵抗病原体。霍奇金淋巴瘤患者的淋巴结中存在称为Reed-Sternberg细胞的大型淋巴细胞。
- 非霍奇金淋巴瘤起源于B细胞或另一种称为T细胞的免疫细胞。非霍奇金淋巴瘤比霍奇金淋巴瘤更常见。
这两种类型都分为几个亚型。这些亚型是根据癌症在体内起源的部位及其行为特征而定的。
免疫系统较弱的人更容易患淋巴瘤。感染爱泼斯坦-巴尔病毒、艾滋病毒或幽门螺杆菌（H. pylori）也会增加患病风险。
淋巴瘤最常发生在15至35岁以及50岁以上的人群中。
骨髓瘤
这是一种发生在骨髓浆细胞上的癌症。浆细胞是一种能产生抗体的白细胞。
骨髓瘤细胞会通过骨髓扩散。它们会损害骨骼，并挤占健康血细胞的空间。这些细胞还会产生无法抵御感染的抗体。
这种癌症通常被称为多发性骨髓瘤，因为它出现在骨髓的许多部位。
50岁以上的男性最容易患此病，而非洲裔美国人患病的几率比其他人更高。
如果您符合以下情况，您的机会也会更大：
- 有患有多发性骨髓瘤的近亲
- 肥胖
- 曾长时间暴露于辐射
症状
血液癌症患者可能会出现一系列症状，包括：
- 原因不明的体重减轻
- 不明原因的瘀伤或出血
- 肿块或肿胀
- 呼吸困难
- 盗汗淋漓
- 持续性、复发性或严重的感染
- 不明原因发热（37.5°C或更高）
- 原因不明的皮疹或皮肤瘙痒
- 骨骼、关节或腹部（胃部）疼痛
- 休息或睡眠后仍无法缓解的疲倦感（疲劳）
- 苍白——下眼睑下的皮肤呈白色而非粉红色。
病因
尽管我们通常无法确切了解某人罹患血癌的具体原因，但已知有些因素会影响您的患病风险：
- 年龄
- 性
- 种族
- 家族史
- 辐射或化学物质接触
- 某些健康状况及治疗方法。
治疗
血液癌症的治疗方法多种多样。根据您所患的血液癌症类型，您可能接受一种或多种治疗。常见的血液癌症治疗方法包括：
- 化疗
- 靶向治疗
- 免疫疗法
- 放射治疗
- 干细胞移植。
如果您患有生长缓慢的血癌，您可能不需要立即治疗，有些人甚至永远不需要治疗。这被称为“观察等待”。
血癌治疗可能会产生副作用。有些人即使未接受治疗，也会因癌症本身而出现其中一些影响。
部分血液癌症药物的列表：
