肾癌，亦称肾细胞癌，是一种肾细胞发生病变（癌变）并失控生长，形成肿瘤的疾病。几乎所有肾癌最初都表现为肾脏内微小导管（肾小管）内壁的病变。这种类型的肾癌被称为肾细胞癌。值得庆幸的是，大多数肾癌在扩散（转移）到远处器官之前就被发现。早期发现的癌症更容易成功治疗。然而，这些肿瘤在被发现之前可能会长得相当大。
肾脏是两个豆状器官，每个大约拳头大小。它们位于下腹部，脊柱两侧。其主要功能是净化血液、排出代谢废物并生成尿液。
医生尚不清楚肾癌的病因。然而，某些因素明显会增加患肾癌的风险。例如，肾癌最常发生于40岁以上人群。以下是肾癌的其他一些风险因素：吸烟。如果您吸烟，患肾癌的风险是非吸烟者的两倍。吸食雪茄也可能增加您的风险。
- 男性。 男性患肾癌的几率约为女性的两倍。
- 肥胖。 超重 可能会导致荷尔蒙变化，从而增加患病风险。
- 长期使用某些止痛药。这包括非处方药和处方药。
- 患有晚期肾脏疾病或长期接受透析，后者是针对肾功能衰竭患者的一种治疗方法
- 患有某些遗传性疾病，例如希佩尔-林道（VHL）病或遗传性乳头状肾细胞癌
- 有肾癌家族史。兄弟姐妹间的风险尤其高。
- 接触某些化学物质， 例如 石棉、镉、苯、有机溶剂或某些除草剂
- 患有高血压。医生尚不清楚高血压本身还是用于治疗高血压的药物是导致风险增加的原因。
- 黑人身份。 黑人的风险略高于白人。原因尚不明确。
- 患有淋巴瘤。出于未知原因，淋巴瘤患者患肾癌的风险增加。
症状
肾癌在早期通常没有体征或症状。随着时间的推移，可能会出现以下体征和症状：
- 尿液中带血，可能呈粉红色、红色或可乐色
- 背部或侧腹部持续不消的疼痛
- 食欲减退
- 原因不明的体重减轻
- 疲倦
- 发热
病因
大多数肾癌的病因尚不明确。
医生们了解到，肾癌的发生始于某些肾细胞的DNA发生变化（突变）。细胞的DNA包含指导细胞行为的指令。这些变化促使细胞快速生长和分裂。累积的异常细胞形成肿瘤，并可能扩散至肾脏以外。一些细胞可能脱落并扩散（转移）到身体的远端部位。
风险因素
可能增加肾癌风险的因素包括：
- 年龄增长。随着年龄增长，患肾癌的风险也会增加。
- 吸烟。 吸烟者患肾癌的风险高于非吸烟者。戒烟后风险会降低。
- 肥胖。肥胖者患肾癌的风险高于体重健康者。
- 高血压。高血压会增加患肾癌的风险。
- 肾衰竭治疗。 长期接受透析治疗慢性肾衰竭的患者患肾癌的风险更高。
- 某些遗传综合征。患有某些遗传综合征的人，如希佩尔-林道综合征、比尔特-霍格-杜布综合征、结节性硬化症、遗传性乳头状肾细胞癌或家族性肾癌患者，其罹患肾癌的风险可能增加。
- 肾癌家族史。 如果近亲患有肾癌，则患肾癌的风险更高。
预防
采取措施改善健康状况，可能有助于降低患肾癌的风险。为了降低患病风险，请尝试：
- 戒烟。如果您吸烟，请戒烟。戒烟有多种选择，包括支持计划、药物和尼古丁替代产品。告诉您的医生您想戒烟，并一起讨论您的选择。
- 保持健康的体重。 努力保持健康的体重。如果您超重或肥胖，请减少每日卡路里摄入量，并尝试在一周中的大部分时间进行体育锻炼。向您的医生咨询其他有助于减肥的健康策略。
- 控制高血压。在下次就诊时请医生检查您的血压。如果血压偏高，您可以与医生讨论降低血压的方案。运动、减轻体重和饮食调整等生活方式干预措施可能有所帮助。有些人可能需要加用药物来降低血压。请与您的医生讨论您的选择。
部分肾癌药物列表：
